«Утверждаю»

Главный врач

ГКП на ПХВ «ЦПМСП Медеуского района»

____________Кенебаева  С.А.

Правила определения уровня укомплектованности  персоналом

1. Общие положения

1.Правила определения уровня укомплектованности  персоналом ГКП на ПХВ «ЦПМСП Медеуского района» (далее – поликлиника) являются локальным нормативным актом, обеспечивающим в соответствии с Трудовым кодексом Республики Казахстан от 23 ноября 2015 года № 226 (далее – ТК РК) и другими нормативными правовыми актами Республики Казахстан укомплектованность специалистами (физическими лицами): врачами, средним медицинским и другим вспомагательным персоналом.

2.Правила определения уровня укомплектованности  персоналом должны способствовать обеспечению укомплектования поликлиники специалистами необходимых профессий, специальностей и квалификации,
совершенствование и перспективное развитие медицинских кадров,
поэтапное устранение дефицита медицинских кадров и кадрового дисбаланса,
обеспечение притока в поликлинику и закрепление специалистов по наиболее востребованным специальностям для достижения уровня укомплектованности, позволяющего реально восполнять естественно убывающие медицинские кадры и обеспечить доступную и качественную медицинскую помощь прикрепленному населению, уеличение количества молодых специалистов до уровня, обеспечивающего замену специалистов, уходящих на пенсию.

2.Методы планирования потребностей в персонале

2.1.Определение цели планирования потребности в персонале,  необходимой квалификации для выполнения соответствующей работы.

Основные цели:

• обеспечение поликлиники человеческими ресурсами в заданные сроки;
• организация эффективной работы по найму (комплектование) и развитию (обучение) персонала.

2.2.Определить виды планирования:

• стратегическое (долгосрочное) - программа по выявлению потенциала специалистов, которые необходимы организации в будущем;
• тактическое (ситуационное) - потребность поликлиники в персонале на конкретный период (месяц, квартал). Она зависит от показателей текучести кадров в данное время, выходов на пенсию, декретных отпусков, сокращений и т.д.

2.3.Периоды планирования следующим образом:

• краткосрочные (до 2-х лет).
• среднесрочные (от 2-х до 5-ти лет).
• долгосрочные (более 5 лет).

3.Система программных мероприятий

3.1.Программа включает мероприятия, направленные в первую очередь на привлечение и закрепление медицинских кадров с целью повышения укомплектованности по наиболее востребованным специальностям для поликлиники.   

3.2. Проведение профессионально-ориентационной  работы среди  выпускников школ  для поступления в медицинские ВУЗы и медицинские образовательные учреждения среднего профессионального образования.

3.2.Проведение профессионально-ориентационной  работы среди выпускников медицинских вузов и  колледжей, базирующихся в поликлинике:

• додипломная профессионализация студента с целью формирования у него культуры медицинского работника и профессионального потенциала, оказание помощи студентам старших курсов в выборе специальности в рамках профессиональной среды;
• производственная практика студентов медицинских образовательных учреждений для получение будущими специалистами глубоких практических знаний и навыков по специальности в условиях будущей работы.

3.3. Мероприятия по обучению вновь прибывших специалистов:  переподготовка прибывших врачей-специалистов и специалистов среднего звена, для  специалистом дополнительных знаний, умений и навыков, необходимых для выполнения нового вида профессиональной деятельности, или расширение квалификации.

3.4.Проведение активной целенаправленной информационной кампании на всех уровнях: информирование специалистов об имеющихся вакансиях в городском управлении здравоохранении, мерах материального стимулирования при трудоустройстве,  выездная работа специалистов поликлиники  в медицинские ВУЗы на распределение выпускников, участие в рабте «Ярмарка вакансий»

3.5. Мероприятия, направленные на повышение престижа и социальной значимости медицинских профессий:

• информирование населения о работе врачей и среднего медицинского персонала.   
• участие медицинских работников в работе СМИ.

3.6. Мероприятия, направленные на определение порядка планирования кадрового обеспечения с учетом потребности  прикрепленного населения  в медицинской помощи в динамике по годам реализации Программы и мониторинг кадрового состава поликлиники, создание электронной базы вакансий.

3.7. Мероприятия, направленные на проведение работы по укреплению межсекторального партнерства в области подготовки, последипломного образования медицинских кадров:

- оптимизации работы: по отбору наиболее подготовленных и профессионально ориентированных абитуриентов; по целевой подготовке специалистов на этапах высшего и среднего профессионального образования, а также на этапах последипломного образования;

- планирования подготовки специалистов здравоохранения по программам послевузовского и дополнительного профессионального образования с учетом показателей государственного задания, установленного образовательным учреждениям, в которых будет осуществляться подготовка;

- развития технических средств для дистанционного обучения с целью повышения качества специалистов здравоохранения по программам дополнительного профессионального образования;

- активного использования возможности практической подготовки клинических интернов (ординаторов) в лечебно-профилактических учреждениях в рамках реализации государственных требований к основным образовательным программам послевузовского профессионального образования.

4.Схема расчета нормативных показателей по труду

врачей амбулаторного приема

4.1.Этапы расчета                               Показатели                     Источники информации

4.2. Потребность населения в амбулаторно-поликлиническом обслуживании определяется уровнем заболеваемости, показателем повторности леч. посещений, уровнем диспансеризации и профилактического обслуживания.

П = А х Кп + Д + Пр

П –число врачебных посещений на 1000 нас.

А – заболеваемость (обращаемость на 1000 нас.)

Кп  - коэффициент повторности посещений с лечебной целью на одно заболевание по данной специальности

Д – число диспансерных посещений в связи с заболеваемостью

Пр  - число посещений по проф. обслуживанию зависит от численности рабочих на пром. предприятий, раб. подростков и др. контингентов здорового населения, подлежащего проф. осмотрам.

х – знак умножения

4.3. Для определения потребности во врачебных кадрах необходимо знать функцию врачебной должности, которая определяется числом посещений, обслуживаемых одной врачебной должностью в течение года.

Ф = Б х С х Г

Ф – функция врачебной должности

Б – нагрузка врача данной специальности на 1 час работы в пол-ке и на дому

С – число часов работы раздельно на приеме в пол-ке и посещениям на дому

Г – число рабочих дней в году

Определение Ф проводится раздельно для врачей разных специальностей, имеющих различные нормы нагрузки на 1 час приема и графики работы. Например, годовая нагрузка педиатра рассчитывается так:

Фт = [(5х3) + (2х3)] х 246 = 5166 (посещений)

Где 5 и 2 = нормы нагрузки врача-педиатра на 1 час работы в поликлинике и по помощи на дому

3 и 3 = число часов работы педиатра в поликлинике и по обслуживанию больных на дому

246 = число рабочих дней в 2017 году

4.4. Зная Ф (функцию врачебной должности) можно установить потребность во врачебных должностях по данной специальности.

                Л х Н

В =--------------------

                Ф

В – необходимое количество врачебных должностей

Л – норма поликлинических посещений на одного жителя в год

Н – численность населения планируемой территории

Ф – функция врачебной должности

Так, для обслуживания 24018  населения необходимо врачей педиатров:

     2,5 х 24018          100 000

В = ------------------ = ------------  = 11.05

          5166                    5166

5.Показатели кадрового обеспечения

5.1.Показатели обеспеченности населения медицинскими кадрами

Одним из показателей, характеризующих доступность медицинской помощи, является обеспеченность населения медицинскими кадрами. Расчет показателя проводится на 10 тыс. человек населения, обслуживаемого данным ЛПУ. При анализе обеспеченности по территории (город, область, район и т.д.), расчет проводится на постоянное население на конец анализируемого пе-риода (года). В зависимости от цели анализа обеспеченность может быть рассчитана исходя из штатных, занятых должностей или по физическим лицам.

5.2.Расчет проводится по каждой врачебной специальности и в целом по поликлинике

 Например:

5.3.Показатели укомплектованности медицинским персоналом.

Укомплектованность учреждения медицинским персоналом характеризуется соотношением штатных и занятых должностей в процентном выражении. Показатель рассчитывается отдельно по врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу, по различным специальностям медицинских работников.

5.4. Коэффициент совместительства характеризует объем занимаемых должностей одним физическим лицом. Высокий уровень коэффициента совместительства свидетельствует о большой нагрузке на медицинский персонал и в определенной степени влияет на качество медицинского обслуживания. Показатель рассчитывается отдельно по врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу, по различным специальностям медицинских работников. 

Приложение 1а

Ранжирование по укомплектованности штатных должностей врачей физическими лицами за  3 квартал 2021 год (в %)

Приложение 2а

Ранжирование по укомплектованности штатных должностей врачей физическими лицами за 2021 год (в %)

При норме N = 93,5 в соответствии со штатным расписанием (штатные единицы врачей = 49,25) на 2021 год отмечается  низкая укомплектованность врачебными кадрами по следующим специальностям:

Первичная медико-санитарная помощь, требующая максимального приближения к населению, обеспечивается в основном специалистами поликлиники, расположенных на территории Медеуского района, где имеет место низкая укомплектованность врачами узких специальностей.

Коэффициент совместительства по всем врачебным должностям составляет 1,23.

Укомплектованность основными врачебными кадрами отделения общей практики участковой службы составляет – 55%

Укомплектованность  врачебными кадрами узкого профиля  в 2 раза ниже потребности.

Приложение 3а

Ранжирование по укомплектованности штатных должностей СМП физическими лицами за 2021 год (в %)

При норме N = 93,5 в соответствии со штатным расписанием (штатные единицы СМП = 122,25) на 2013 год отмечается  низкая укомплектованность кадрами  СМП:

• акушерки – 58,5%
• лаборанты клинических лабораторий – 70,5%.

Коэффициент совместительства по СМП  составляет 1,17.

Приложение 1б

Ранжирование по укомплектованности штатных должностей врачей физическими лицами за 1-полугодие  2021 год (в %)

Приложение 2б

Ранжирование по укомплектованности штатных должностей врачей физическими лицами за 2021год (в %)

При норме N = 93,5 в соответствии со штатным расписанием (штатные единицы врачей = 102,75) на 2014 год отмечается  низкая укомплектованность врачебными кадрами по следующим специальностям:

Коэффициент совместительства по всем врачебным должностям составляет 1,3.

Укомплектованность основными врачебными кадрами  отделения общей практики участковой службы  составляет – 72,3%

Приложение 3б

Ранжирование по укомплектованности штатных должностей СМП физическими лицами за 2021 год (в %)

.